执业医师训练10题No.762

关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的
A.血清间接胆红素升高

B.血清结合珠蛋白升高

C.血涂片中出现幼红细胞

D.网织红细胞数升高

E.红细胞寿命缩短

参考答案:B


对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是
A.热溶血试验

B.抗人球蛋白试验

C.酸化血清溶血试验

D.蔗糖溶血试验

E.菊糖溶血试验

参考答案:C


下列溶血性贫血的检查哪组是错误的
A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血

B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症

D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血

E.血红蛋白电泳-蚕豆病

参考答案:E


下述哪项表现不符合急性溶血
A.寒战,高热,腰痛

B.急性贫血伴黄疸

C.棕红色乃至酱油色尿

D.肾功能衰竭休克

E.肺水肿

参考答案:E


男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×10/L,可见幼稚细胞,血小板50×10/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断
A.败血症

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫癜

D.急性白血病

E.恶性淋巴瘤

参考答案:D


下列哪项结果不符合溶血性贫血
A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多

B.红细胞减少,网织红细胞数明显增高

C.红细胞形态可正常,而寿命缩短

D.骨髓内幼红细胞明显减少

E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常

参考答案:D


男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×10/L,血小板50×10/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查
A.髂骨穿刺

B.脊髓穿刺

C.复查血常规

D.骨髓染色

E.红细胞铁染色

参考答案:A


口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是
A.不间断地服用6~8周

B.一直服用到血红蛋白达到正常水平

C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平

D.服至血红蛋白高于正常水平,以免复发

E.血红蛋白达正常后再继续服一个月,6个月时还可复治3~4周

参考答案:E


女性,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC3.2×10/L,血小板30×10/L。骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该病诊断
A.急性白血病早期

B.急性再障

C.急性ITP伴缺铁性贫血

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症早期

参考答案:B


再障血象骨髓象特点
A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少

B.细胞大小不等,中心淡染区扩大

C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板

D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大

E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少

参考答案:A