男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦燥不安,意识障碍。查:T37.60℃,P100次/分BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见淤点和淤斑,需要首先处置是
A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗
参考答案:B
男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查:神清,血压。12/8kPa,P100次/分。双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的
A.抗生素
B.补充血容量
C.吸氧
D.禁用激素
E.血管活性药
参考答案:D
男性,6岁,突然寒战,高热,一天后全身出现多处紫斑,查:面色苍白,皮肤发花,多处皮肤淤斑,血压10/5kPa,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×10/L,中性粒细胞90%,
A.败血症休克
B.血小板减少性紫癜
C.暴发型流脑
D.中毒型菌痢
E.休克型肺炎
参考答案:C
钩端螺旋体病,稻田型的传染源是
A.鼠
B.猪
C.牛
D.犬
E.羊
参考答案:A
钩端螺旋体病在我国常见的血清型有
A.7个血清型
B.9个血清型
C.6个血清型
D.15个血清型
E.18个血清型
参考答案:C
患者刘×,因发烧、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因
A.发烧
B.恶心、呕吐
C.全身疼痛
D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛
E.查体不准确
参考答案:D
男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:体温37.3℃,血压1
A.钩端螺旋体病
B.败血症并感染性休克
C.伤寒并溶血性尿毒综合征
D.急性粒细胞性白血病
E.肾综合征出血热
参考答案:E
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血
A.高血压脑病
B.高血容量综合征
C.尿毒症脑病
D.心力衰竭
E.弥散性血管内凝血
参考答案:B
男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×10/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊
A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.伤寒
参考答案:B
男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,检BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:
A.食物中毒
B.霍乱
C.菌痢
D.病毒性胃肠炎
E.以上都不是
参考答案:B