执业医师训练10题No.785

30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发烧,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是
A.血常规

B.尿常规

C.便常规

D.出凝血时间

E.血、尿常规

参考答案:E


诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是
A.大量白细胞

B.大量盐类

C.大量管型

D.大量蛋白

E.大量凝血块

参考答案:D


男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张。全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当
A.病毒性肝炎

B.急腹症

C.肾综合征出血热

D.过敏性疾病

E.风湿症

参考答案:C


肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是
A.肺感染

B.心衰肺水肿

C.支气管扩张

D.DIC

E.尿毒症酸中毒

参考答案:B


40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况同下列哪种原因关系最大
A.低血糖

B.肾功不全

C.低血钾

D.脱水

E.高钠血症

参考答案:C


39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑
A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.胆汁性肝硬化

D.淤胆型肝炎

E.硬化性胆管炎

参考答案:D


患者20岁。发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L。胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为
A.急性甲型黄疸型肝炎

B.慢性乙型黄疸型肝炎

C.急性乙型黄疸型肝炎

D.急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒

E.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带

参考答案:E


患者18岁,发热起病3天后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第八天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,诊断应考虑
A.急性黄疸型肝炎

B.感染中毒性脑病

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

参考答案:C


女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指标(-),治疗首先考虑应用
A.保肝药物

B.胸腺肽

C.皮质激素

D.综合治疗

E.对症治疗

参考答案:C


妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑
A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.妊娠性黄疸

D.急性黄疸型肝炎

E.妊娠急性脂肪肝

参考答案:E