执业医师训练10题No.790

某山村于8月上句暴发流行一种疟疾。在6天内相继有近50人发病,患者均为4~14岁儿童。起病急,发热、头痛,全身酸痛,呕吐、眼红,查体:意识清,结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌
A.肠伤寒

B.流行性乙型脑炎

C.流行性斑疹伤寒

D.流行性感冒

E.钩端螺旋体病

参考答案:E


阿米巴痢疾的发病是由于经口感染
A.微小阿米巴滋养体

B.结肠阿米巴滋养体

C.溶组织阿米巴滋养体

D.结肠阿米巴包囊

E.溶组织阿米巴包囊

参考答案:E


男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腋下淋巴结如蚕豆大4个,血
A.急性黄疸型肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.伤寒

E.疟疾

参考答案:C


女性,25岁,妊娠6周,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾。应选用哪种治疗方案
A.氯喹口服

B.奎宁口服

C.氯喹+伯氨喹啉

D.奎宁+伯氨喹啉

E.乙胺嘧啶

参考答案:A


女性,30岁,发热3天,肝脏肿大,肝区压痛,既往曾有间断性排暗红色,腥臭味的粘液血便,最可能的诊断
A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.原发性肝炎

D.细菌性肝脓肿

E.阿米巴性肝脓肿

参考答案:E


钩端螺旋体病实验室血清学试验,哪种有较高的特异性和敏感性
A.凝集溶解试验

B.红细胞凝集试验

C.补体结合试验

D.乳胶凝集试验

E.红细胞溶解试验

参考答案:A


45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤粘膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重,查体:体温38.9℃,结膜充血,巩膜及皮肤黄染轻度,肝肋下0.8cm,脾未触及,血清总胆红素82
A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.副伤寒病

D.出血热

E.钩端螺旋体病

参考答案:E


青年农民,9月1日入院,4天来发热头痛,全身酸痛,乏力,今起心慌,气短,咳嗽,痰带血,查体:体温40℃,面色苍白,心率124次/分,呼吸36次/分,肺部散在湿性
A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.支气管扩张并感染

D.急性血吸虫病

E.钩端螺旋体病(肺出血型)

参考答案:E


18岁男性,8月29日发病。发冷发热,头痛呕吐2次。3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡。查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失。深反射正常,尿蛋白++++,每高倍镜视野WBC0
A.乙型肝炎

B.腮腺性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

E.流行性感冒

参考答案:D


钩端螺旋体病的病原治疗应首选药物是
A.四环素

B.青霉素

C.庆大霉素

D.链霉素

E.氯霉素

参考答案:B