执业医师训练10题No.812

慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是
A.气管插管

B.气管切开

C.肌注仅糜蛋白酶

D.雾化吸入

E.肾上腺皮质激素吸入

参考答案:D


主要作用于β肾上腺素能受体的支气管解痉药是
A.肾上腺素

B.异丙基肾上腺素

C.氨茶碱

D.麻黄素

E.沙丁胺醇

参考答案:E


关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的
A.出现水肿即可使用

B.浮肿严重者应迅速利尿

C.血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾

D.为避免出现代碱,常用醋唑磺胺

E.足量,持续使用效果较好

参考答案:C


男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气:pH7.31,PaO50mmHg,PaCO60mmHg,如何改善缺氧
A.立即吸入高浓度氧

B.间歇吸入纯氧

C.呼气末正压呼吸

D.持续低浓度给氧

E.立即用双氧水,静脉内给氧

参考答案:D


女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应投给的主要药物是
A.双氢克尿噻

B.安体舒通

C.氨苯蝶啶

D.醋唑磺胺

E.甘露醇

参考答案:E


慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是
A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.高AG代酸

参考答案:B


目前认为,肺心病的首要死亡原因是
A.酸碱失衡及电解质紊乱

B.肺性脑病

C.休克

D.DIC

E.心律失常

参考答案:B


肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当
A.参考痰细菌培养及药敏试验

B.在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

E.原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染

参考答案:E


肺心病应用血管扩张剂的指征是
A.心率>120次/分

B.并发肺性脑病者

C.肺功能有严重衰竭者

D.顽固性心力衰竭者

E.吸氧后水肿不消除者

参考答案:D


下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
A.右室流出道内径≥30mm

B.右室前壁增厚

C.右心内径≥20mm

D.左右心室内径的比值>2

E.右肺动脉内径及右房增大

参考答案:D