执业医师训练10题No.818

男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V~V导联ST段下移,诊断为
A.早期左心衰

B.变异型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.食管裂孔疝

E.混合型心绞痛

参考答案:C


62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图V、V、R>S,V、V有Q波达0.04秒,CPK200U,最可能诊断为
A.下壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.肺梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

参考答案:E


50岁女性,急性心肌梗死病人,病后4周,左肩强直,疼痛,活动受限。最可能的情况是
A.乳头肌功能不全或断裂

B.心脏破裂

C.肩手综合征

D.心室膨胀瘤

E.梗死后综合征

参考答案:C


关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的
A.情绪改变

B.幻觉或错觉

C.判断力增强

D.人格改变

E.失眠

参考答案:C


49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是
A.窦性心动过速

B.ST段下移,T波低平,双向,倒置

C.ST段呈短暂的抬高形成单向曲线

D.T波高大

E.左室肥厚劳损

参考答案:B


诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征
A.胸痛多在夜间发作

B.胸痛发作多在15分钟以上

C.持续左前胸憋闷感

D.疼痛时心电图示ST段抬高

E.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

参考答案:E


哪一项不是心肌梗死的并发症
A.心脏破裂

B.梗死后综合征

C.二尖瓣脱垂

D.室壁瘤

E.主动脉窦瘤破裂

参考答案:E


上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为
A.乳头肌断裂

B.心房破裂

C.心室间隔破裂

D.心室膨胀瘤

E.左室游离壁破裂

参考答案:C


心脏骤停早期诊断最佳指标是
A.瞳孔突然明显散大

B.测不到血压

C.颈动脉和股动脉搏动消失

D.呼吸停止

E.面色苍白和口唇发绀

参考答案:C


19岁,男性,腹泻2周后出现心悸,ECG:频发室性早搏,下述哪项不符合室早心电图改变
A.提前出现宽大畸形的QRs波

B.T波方向与QRs主波方向相反

C.QRs波群前出现倒置P波

D.代偿间歇完全

E.室性融合波

参考答案:C