执业医师训练10题No.821

男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬。可能为
A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.溃疡穿孔

E.肠梗阻

参考答案:D


女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是
A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃溃疡

E.胃癌

参考答案:C


急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予
A.吸氧

B.安定肌肉注射

C.吗啡皮下注射

D.氨茶碱静脉注射

E.坐位,两腿下垂以减少静脉回流

参考答案:C


能杀灭HP的药物有
A.硫糖铝

B.胶体次枸橼酸铋

C.胃复安

D.胃舒平

E.阿托品

参考答案:B


风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人。服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分。心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是
A.停用地高辛

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛剂量

D.继续给予地高辛原剂量

E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg

参考答案:D


亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是
A.脑栓塞

B.细菌性动脉瘤破裂

C.心力衰竭

D.肾功能不全

E.脾破裂

参考答案:C


男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现
A.环形红斑

B.淤点

C.心脏杂音无变化

D.心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

E.脾肿大伴脾区摩擦音

参考答案:A


女性,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的
A.抽取血培养后开始使用抗生素

B.选用杀菌剂

C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

D.疗程至少4~6周

E.感染未控制时,绝对禁忌手术

参考答案:E


肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是
A.心肌弥漫性结缔组织增生

B.室壁心肌普遍增生肥厚

C.二尖瓣收缩期前向运动

D.心室内有附壁血栓

E.非对称性室间隔肥厚

参考答案:E


肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
A.左室流出道狭窄加重时减轻

B.屏气时减轻

C.左室容积减少时增强

D.增加心肌收缩力时减轻

E.下蹲时增强

参考答案:C