执业医师训练10题No.825

女性,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。查体:剑下偏右压痛。可能的疾病是
A.胃溃疡

B.十二指肠球炎

C.十二指肠溃疡

D.浅表性胃炎

E.应激性溃疡

参考答案:C


男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便209ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是
A.胃癌

B.消化性溃疡

C.慢性胃炎

D.急性胃粘膜病变

E.食管静脉曲张破裂

参考答案:B


预后最差的肝性脑病患者是
A.肝硬化伴腹水者

B.暴发性肝炎所致者

C.诱因明确,且易消除者

D.肝硬化伴黄疸者

E.肝硬化伴自发性腹膜炎者

参考答案:B


肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
A.肉类蛋白质

B.牛乳蛋白

C.植物蛋白

D.碳水化合物

E.蛋白质在40克/天以上

参考答案:C


男性,55岁,患胃溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性,最可能的疾病是
A.胃溃疡活动

B.十二指肠球溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.慢性胃体炎

E.慢性胃窦炎

参考答案:C


男性,42岁,胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适
A.急请外科会诊

B.立即用促动力药

C.胃肠钡透

D.下胃管抽吸有无血液

E.急查便隐血试验

参考答案:A


男性,58岁,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选哪种方法
A.链激酶溶栓治疗

B.急诊冠脉旁路移植术

C.经皮腔内冠状动脉成形术

D.大量输液补充血容量

E.主动脉内气囊反搏

参考答案:C


二尖瓣关闭不全时可有
A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强

B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导

C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强

D.心尖区第一心音亢进

E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音

参考答案:C


十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是
A.胃管减压,输液疗法

B.胃大部切除术

C.高选择性迷走神经切断术

D.选择性迷走神经切断术加幽门成形

E.胃空肠吻合术

参考答案:B


上消化道大出血最常见的原因是
A.胃十二指肠溃疡

B.门脉高压症

C.肝内局限性感染,肝脓肿及外伤

D.出血性胃炎

E.胃癌

参考答案:A