执业医师训练10题No.826

上消化道出血可表现为呕血或黑便,最重要取决于
A.出血的部位

B.出血的量和速度

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

参考答案:B


女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解,进一步处理应首选
A.继续药物治疗

B.反复查便隐血试验

C.钡餐检查

D.胃镜检查

E.手术治疗

参考答案:D


男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查
A.钡餐检查

B.B超检查

C.胃酸测定

D.便隐血试验

E.胃镜+活检检查

参考答案:E


关于胃十二指肠大出血,下列哪项正确
A.肠鸣音减弱或消失

B.可有移动性浊音

C.出现休克,说明失血量至少超过1500ml

D.胃小弯溃疡出血,常来自胃左、右动脉

E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉

参考答案:D


男性,50岁,1个月上腹胀满不适。餐后稍轻,明显反酸,恶心,呕吐。查体:腹部见蠕动波,触之有震水音。可能为
A.十二指肠球溃疡并幽门梗阻

B.胃体溃疡并幽门梗阻

C.慢性胃体炎并幽门梗阻

D.慢性胃窦炎并幽门梗阻

E.胃角溃疡并幽门梗阻

参考答案:A


溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现
A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.低镁血症

D.低钙血症

E.高渗性脱水

参考答案:B


十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗
A.顽固性溃疡穿孔

B.饮食后穿孔

C.单纯性小穿孔

D.伴有幽门梗阻

E.伴有大出血

参考答案:C


胃窦部肿块型癌肿,5cm×4cm×3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个,胰腺正常,其治疗应选择
A.不宜切除,只能作胃空肠吻合术

B.不宜手术,只能作全身化疗

C.根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除

D.根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗

E.根治性胃大部切除十全身化疗

参考答案:C


一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体,应考虑诊断
A.肝破裂

B.胆囊破裂

C.右肾破裂

D.十二指肠破裂

E.腹膜后血管破裂

参考答案:D


胃十二指肠溃疡急性穿孔患者运送体位应为
A.平卧位

B.左侧卧位

C.俯卧位

D.右侧卧位

E.半卧位

参考答案:B