执业医师训练10题No.840

张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是
A.可立即拔管

B.24小时后拔管

C.48小时后拔管

D.72小时后拔管

E.一周后拔管

参考答案:B


胸部损伤外科治疗原则是
A.纠正酸碱平衡失调

B.纠正电解质紊乱

C.给予脱水利尿剂

D.给予止痛,输血

E.纠正循环、呼吸功能障碍

参考答案:E


多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A.输血补液,防治休克

B.控制反常呼吸,保持呼吸道通畅

C.立即行开胸探查术

D.加压给氧

E.镇静、镇痛

参考答案:B


肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于
A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织

B.切除瘘管后应一期缝合

C.正确找出内口,据与括约肌关系选择术式

D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开

E.麻醉选择

参考答案:C


男性,36岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有脐疝,治疗中首选
A.西地兰静注

B.双氢克尿塞口服

C.放腹水

D.口服甘露醇

E.硫酸镁导泻

参考答案:C


女性,47岁,胆囊结石病史4年,曾先后发作性胆绞痛4次,BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
A.口服排石饮液

B.口服熊去氧胆酸片

C.口服利胆素片

D.胆囊切除术

E.经皮胆镜取石术

参考答案:D


男性,60岁,进行性加重的黄疸已1月,伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻。检查:周身黄染,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊,无触痛。Courvoisier征阳性,BUS显示肝外胆管扩张,胰头部无肿块,
A.胆囊癌

B.胰头癌

C.幽门管癌

D.胆管癌

E.肝细胞癌

参考答案:D


男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热。于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染。BP130/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能出现
A.Courvoisier征

B.Murphy征

C.Charcot征

D.Grey-Tumer征

E.Reynauld征

参考答案:C


男性,15岁,突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常,体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采取简单安全的方法是
A.BUS

B.右上腹X线平片

C.测定血清淀粉酶

D.十二指肠引流液检查

E.ERCP

参考答案:A


女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×10/
A.抗休克,抗感染治疗

B.胆囊切除,腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合

参考答案:D