执业医师训练10题No.846

女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查
A.腹水常规

B.血沉

C.腹腔镜+活检

D.全胃肠钡透

E.剖腹探查

参考答案:C


一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为
A.少食多餐

B.饭后散步

C.应用平滑肌松弛药

D.扩张疗法

E.食管下段及贲门肌层切开

参考答案:E


男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选
A.胸部CT

B.剖胸探查

C.胸腔镜检查

D.支气管镜检查

E.经胸壁穿刺活组织检查

参考答案:D


男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,粘膜断裂,最可能的诊断是
A.食管癌

B.食管瘢痕性狭窄

C.食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管静脉曲张

参考答案:A


男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功:严重障碍,其治疗方法为
A.药物疗法

B.根治性手术切除

C.姑息性手术

D.放射治疗

E.胃造瘘术

参考答案:D


女,7岁。患肺炎5天后,出现呼吸急促、胸闷等症状,体检:患侧语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,胸片示积液征。下列哪项是不正确的
A.立即进行手术治疗

B.立即给与吸氧并抽取胸液作细菌培养

C.反复穿刺排出脓液

D.脓液多可行胸腔闭式引流

E.选用有效抗生素

参考答案:A


脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并
A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺结核

D.对抗生素不敏感

E.支气管胸膜瘘

参考答案:E


急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是
A.胸腔穿刺排脓

B.胸腔闭式引流术

C.开放引流

D.瘘口缝合

E.病肺切除

参考答案:B


肺癌较常见的类型,是
A.腺癌

B.未分化癌

C.肺泡细胞癌

D.鳞状细胞癌

E.小细胞肺癌

参考答案:D


男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是
A.急性胃炎

B.右叶性肺炎

C.急性肠梗阻

D.急性水肿型胰腺炎

E.急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

参考答案:E