执业医师训练10题No.855

下列溶血性贫血的检查哪组是错误的
A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血

B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症

D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血

E.血红蛋白电泳-蚕豆病

参考答案:E


男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固。主要治疗是
A.立即开胸手术止血

B.输血输液

C.胸腔穿刺排除积血

D.周身抗生素防治感染

E.胸腔闭式引流术

参考答案:C


男性,50岁,因房屋倒塌,上半身被压伤,2小时后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部
A.挤压综合征

B.广泛软组织挫伤

C.创伤性休克

D.创伤性窒息

E.颅脑损伤

参考答案:D


患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是
A.输血,补液,抗休克

B.立即胸腔排气

C.胶布固定

D.应用升压药

E.氧气吸入

参考答案:B


血胸继发感染诊断最可靠的依据是
A.寒战,高热

B.白细胞计数增高

C.胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1

D.胸腔穿刺液混浊

E.穿刺液查到细菌,细菌培养阳性

参考答案:E


体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是
A.典型的小细胞低色素性贫血血象

B.血清总铁结合力增高

C.血清铁减低

D.骨髓贮存铁减少或缺乏

E.血清转运铁蛋白饱和度下降

参考答案:D


慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分。此时进一步处置
A.5%碳酸氢钠

B.改用利尿合剂

C.给强心、扩血管药物治疗

D.吸氧

E.应用乳酸钠

参考答案:C


男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC0~1个/HP,WBC0~1个/HP,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低,应诊断为
A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.隐匿性肾炎

D.慢性肾炎

E.高血压病肾动脉硬化

参考答案:D


慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血。血压160/100mmHg,在下列检查中应首选哪一项
A.尿浓缩试验

B.PsP排泄试验

C.肌酐清除率

D.血尿氮浓度

E.血肌酐浓度

参考答案:E


男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗
A.止血药物应用

B.降低血压

C.纠正酸中毒

D.应用强地松

E.透析治疗

参考答案:E