执业医师训练10题No.857

女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是
A.甲亢症状加重

B.甲亢术后感染

C.甲亢危象

D.甲亢危象前期

E.甲亢术后感染性腹泻

参考答案:C


男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT,FT正常,甲状腺Ⅱ°肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择
A.加大抗甲状腺药物剂量

B.减少抗甲状腺药物剂量

C.继续目前治疗

D.手术治疗

E.除原治疗外,加免疫抑制剂

参考答案:D


IgA肾病的主要诊断依据是
A.无症状的血尿蛋白尿

B.高血压同时伴血尿改变

C.多次查出IgA升高

D.起病前有感染及上呼吸道感染

E.肾活检免疫病理学检查

参考答案:E


女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,WBC2.7×10/L,粒细胞1.5×10/L,下述哪种处置最为合适
A.继续现有治疗

B.改用进口丙基硫氧嘧啶

C.维持现有治疗+升白细胞药

D.改用同位素治疗

E.停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染

参考答案:E


下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义
A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

E.rT3

参考答案:C


下述哪个器官不属于经典内分泌腺
A.甲状腺

B.前列腺

C.肾上腺

D.垂体

E.性腺

参考答案:B


男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用
A.糖皮质激素

B.反复多次少量输血

C.脾切除

D.酌情应用免疫抑制剂

E.可不必治疗

参考答案:C


女性,18岁,一年来逐渐面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0×10/L,血清铁400μg/L,最可能的诊断是
A.感染性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

参考答案:C


类白血病反应的特点是
A.外周血白细胞>50×10的9次方/L

B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高

C.骨髓中幼稚粒细胞增高

D.脾脏显著肿大

E.外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高

参考答案:B


NAP活性明显增高见于
A.慢粒白血病慢性期

B.急淋白血病缓解期

C.恶性淋巴瘤Ⅳ期

D.类白血病反应

E.多发性骨髓瘤

参考答案:D