执业医师训练10题No.872

32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为
A.正中神经损伤

B.桡神经损伤

C.尺神经损伤

D.骨间肌损伤

E.正中神经和桡神经损伤

参考答案:C


肩关节周围炎
A.多见于青少年

B.发病急,病程约数周

C.晚问疼痛减轻

D.丁见典型疼痛弧

E.肩关节外展受限

参考答案:E


27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是
A.清创后,残端缝合

B.清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植

C.包扎换药

D.立即行断肢再植术

E.清创后,做前臂分叉成形术

参考答案:D


断指再植术后28小时患者,发现患指指甲发绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在。皮温尚正常,其原因可能是
A.动脉痉挛或栓塞

B.静脉痉挛或栓塞

C.再灌注综合征所致

D.创口有活动性出血

E.创口感染

参考答案:B


肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥
A.理疗

B.压痛点醋酸强地松龙注射

C.加强腕关节背伸抗阻运动练习

D.伸肌总腱起点剥离松解术

E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术

参考答案:C


关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的
A.断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

B.断肢平面越低,术后反应越轻

C.断肢时间越短,术后存活的机会越大

D.断肢保存良好者,术后存活的可能性大

E.断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大

参考答案:E


再植的断手,最好的保存方法,是
A.放于无菌生理盐水中

B.放于林格液中

C.放于75%的酒精溶液中

D.无菌纱布包裹常温保存

E.断手放于冰水中

参考答案:D


断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是
A.骨支架建立是否牢固

B.神经缝接的质量

C.肌腱缝合的质量

D.皮肤对合的好坏

E.血管吻合的质量

参考答案:E


手外伤清洗创口的具体步骤是
A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口

B.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

C.先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口

D.用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外

E.先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口

参考答案:E


关于断肢再植原则,下列哪项是错误的
A.首先进行彻底的清创

B.可将骨骼短缩

C.肌腱常作二期缝接

D.主要的动、静脉均应做吻合

E.神经应一期修复

参考答案:C