在急性腹膜炎的情况下,下列哪一类原因最常引起早期发热
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔
C.实质脏器破裂
D.结肠破裂早期
E.代谢性酸中毒
参考答案:B
继发性腹膜炎不应包括下列哪一项
A.可发生于腹腔内急性炎症
B.可发生于肝硬化腹水病人
C.可发生于腹腔内脏器穿孔
D.可发生于腹腔内脏器的损伤破裂
E.可发生于手术污染
参考答案:B
女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37.8℃,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,右髂窝内有淡黄色混浊液,应考虑原发病为
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.阑尾粘膜化脓
D.右侧尿路结石
E.十二指肠球溃疡穿孔
参考答案:E
患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是
A.补液,纠正水,电解质紊乱
B.输血
C.应用大量有效抗生素
D.禁食、水,胃肠减压
E.急诊手术
参考答案:E
患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗
A.积极抗休克,如休克不能纠正,不手术
B.积极抗休克,休克好转后手术
C.立即手术
D.抗休克同时手术
E.积极抗休克,如休克纠正,则非手术治疗
参考答案:D
急性弥漫性腹膜炎,常见原因中哪项是错误的
A.急性出血性胰腺炎
B.急性胃十二指肠溃疡病穿孔
C.外伤性空腔脏器穿孔
D.肝破裂
E.绞窄性腹外疝
参考答案:E
男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12×10/L,诊断最大可能是
A.输尿管结石
B.单纯性机械性肠梗阻
C.水肿性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.绞窄性肠梗阻
参考答案:E
男性,60岁,半年来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐.土二次系胆汁性液体,约500ml。过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体温:37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.急性肠扭转
参考答案:D
女性,24岁。经常低热。乏力。腹痛由左侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现。同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解。最可能的诊断是
A.节段性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.肠肿瘤
D.肠结核
E.美克耳(Meckel)憩室炎
参考答案:D
女性55岁,腹痛腹胀,呕吐一天,近三个月来有时腹胀,大便带粘液,无血渍,查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧
A.阑尾周围脓肿
B.回盲部肿瘤
C.回盲部结核
D.克隆病
E.回盲部肠套叠
参考答案:B