胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A.腹痛、呕吐、寒热
B.腹痛、呕吐、黄疸
C.腹痛、黄疸、腹泻
D.腹痛、腹胀、昏迷
E.腹痛、黄疸、寒热
参考答案：E
男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是
A.BUS
B.右上腹X线平片
C.测定血清淀粉酶
D.十二指肠引流液检查
E.ERCP
参考答案：A
胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征
A.胆总管，肝总管、肝胆管结石
B.黄疸或黄疸病史
C.胰头肿大、变硬
D.胆总管增厚变粗
E.胆囊积液
参考答案：E
男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热。于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染。BP130／70mmHg，体温38．5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能出现
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Charcot征
D.Grey－Tumer征
E.Reynauld征
参考答案：C
男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，
A.胆囊癌
B.胰头癌
C.幽门管癌
D.胆管癌
E.肝细胞癌
参考答案：D
门腔静脉分流术后发生脑病的原因是
A.摄入大量蛋白
B.氨中毒
C.胃肠道出血
D.饥饿
E.以上都是
参考答案：E
女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格检查：贫血貌，血压11／8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U(赖氏法)，A／G比值为0．82：1，总胆
A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.脾切除，贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.三腔管压迫止血
参考答案：E
男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，责门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g／L，血压12／8kPa，应首先考虑作何种检
A.急诊胃肠钡餐检查
B.急诊胃镜
C.先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D.选择性动脉造影
E.经皮肝穿刺行门静脉造影
参考答案：B
女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛，X线右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，同位素扫描占位性病变，首先考虑
A.肝癌
B.阿米巴性肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
D.急性肝炎
E.肝包囊虫病
参考答案：B
女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg／dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，B超示："小肝癌"，病人肝脏肿块大小应为
A.≤5．5cm
B.5cm
C.≤4．5cm
D.≤3cm
E.≤2cm
参考答案：B