执业医师训练10题No.919

男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,粘膜不规整,上段食管轻度扩张。其治疗方法是
A.病变食管切除,食管重建

B.食管内置管术

C.放射疗法

D.放疗后手术切除

E.胃造瘘术

参考答案:E


男性,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查白细胞6,0×10/L,中性85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为
A.盆腔脓肿

B.局限性肠炎

C.恶性淋巴瘤

D.回盲部结核

E.阑尾周围脓肿

参考答案:E


男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑
A.胃破裂,弥漫性腹膜炎

B.腹壁挫伤

C.肝破裂

D.脾破裂

E.胰腺损伤

参考答案:A


溃疡型结肠炎最严重的并发症是
A.结肠假息肉形成

B.结肠狭窄

C.瘘管形成

D.中毒性巨结肠

E.肛门直肠周围脓肿

参考答案:D


对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是
A.临床表现

B.便常规

C.X线钡剂灌肠

D.血清α2球蛋白测定

E.结肠镜检查

参考答案:E


食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
A.癌肿部有炎症

B.癌已侵犯食管外组织

C.有远处血行转移

D.癌肿较长

E.食管气管瘘

参考答案:B


早期食管癌的病变范围,是
A.限于粘膜层

B.侵入或侵透肌层

C.远处淋巴能够转移

D.其他器官转移

E.病变长度超过5cm

参考答案:A


女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查
A.腹水常规

B.血沉

C.腹腔镜+活检

D.全胃肠钡透

E.剖腹探查

参考答案:C


男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选
A.胸部CT

B.剖胸探查

C.胸腔镜检查

D.支气管镜检查

E.经胸壁穿刺活组织检查

参考答案:D


增生型肠结核的最常见症状就是
A.腹泻

B.便秘

C.脓血便

D.盗汗

E.消瘦

参考答案:B