断指再植术后28小时患者,发现患指指甲发绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在。皮温尚正常,其原因可能是
A.动脉痉挛或栓塞
B.静脉痉挛或栓塞
C.再灌注综合征所致
D.创口有活动性出血
E.创口感染
参考答案:B
27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是
A.清创后,残端缝合
B.清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植
C.包扎换药
D.立即行断肢再植术
E.清创后,做前臂分叉成形术
参考答案:D
某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现,患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取
A.抬高患肢,保温
B.臂丛神经阻滞麻醉
C.应用抗凝溶栓药物
D.立即手术探查吻合的血管情况
E.继续观察
参考答案:D
肩关节周围炎
A.多见于青少年
B.发病急,病程约数周
C.晚问疼痛减轻
D.丁见典型疼痛弧
E.肩关节外展受限
参考答案:E
肱骨外上髁炎的病因,主要是
A.急性化脓性感染
B.结核
C.类风湿
D.风湿
E.慢性损伤
参考答案:E
32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.骨间肌损伤
E.正中神经和桡神经损伤
参考答案:C
22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法
A.局部皮瓣移植
B.前臂交叉皮瓣移植
C.胸,腹部皮瓣移植
D.游离中厚皮瓣植皮
E.吻合血管的游离皮瓣移植
参考答案:D
肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是
A.间断缝合
B.抽出缝合
C.双垂直缝合
D.编织缝合
E.用4/0~8/0的显微缝合线进行缝合
参考答案:E
断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧
A.高1℃~2℃
B.高2℃~3℃
C.高3℃~4℃
D.低1℃~2℃
E.一致
参考答案:A
关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的
A.断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大
B.断肢平面越低,术后反应越轻
C.断肢时间越短,术后存活的机会越大
D.断肢保存良好者,术后存活的可能性大
E.断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大
参考答案:E