执业医师训练10题No.951

关于断肢再植原则,下列哪项是错误的
A.首先进行彻底的清创

B.可将骨骼短缩

C.肌腱常作二期缝接

D.主要的动、静脉均应做吻合

E.神经应一期修复

参考答案:C


3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥
A.清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面

B.清创后,行游离足背皮瓣移植

C.清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植

D.清创后,用全厚皮片植皮

E.清创后行游离背阔肌皮瓣移植

参考答案:A


25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法
A.立即缝合皮肤,其他组织待二期处理

B.清创后,吻合尺桡动脉,其他组织待二期处理

C.清创后,吻合尺,桡动脉,并一期修复其他组织

D.清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修其他组织

E.清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织

参考答案:C


24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
A.桡神经深支

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经和尺神经

E.桡神经和正中神经

参考答案:A


患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为
A.切割伤

B.刺伤

C.撕脱伤

D.压伤

E.复合伤

参考答案:B


手的肌腱断裂后。出现的体征是
A.手指,被动活动丧失

B.局部出现剧烈的疼痛

C.出现手的成角畸形

D.手的休息位发生改变

E.出现侧方摆动

参考答案:D


再植的断手,最好的保存方法,是
A.放于无菌生理盐水中

B.放于林格液中

C.放于75%的酒精溶液中

D.无菌纱布包裹常温保存

E.断手放于冰水中

参考答案:D


断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是
A.骨支架建立是否牢固

B.神经缝接的质量

C.肌腱缝合的质量

D.皮肤对合的好坏

E.血管吻合的质量

参考答案:E


手外伤清洗创口的具体步骤是
A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口

B.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

C.先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口

D.用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外

E.先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口

参考答案:E


带蒂皮瓣移植术,适用于下列哪种类型的手外伤
A.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者

B.手部皮肤浅度烧伤

C.手部感染者

D.手部骨折

E.手部皮肤单纯缺损伤

参考答案:A