执业医师训练10题No.954

男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水。膀胱挛缩,查:血Cr:800umol/L,血红蛋白82g/L.应选择哪项处理最好
A.右肾切除术

B.右肾切除+左肾造瘘术

C.左肾造瘘术

D.肠道扩大膀胱术

E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术

参考答案:E


闭合性肾损伤必须绝对卧床休息
A.到休克纠正后

B.到血尿转清后

C.腰部肿块不再增大

D.1周

E.2~4周

参考答案:E


女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(卅),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为
A.左肾结核

B.右肾结核

C.双肾结核

D.左输尿管结石肾积水

E.左肾癌

参考答案:A


肾结核的原发灶多在
A.骨关节

B.淋巴结

C.肠道

D.肺

E.腹腔

参考答案:D


男,35岁。尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满/HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水。治疗方法是
A.左肾部分切除

B.左肾病灶清除术

C.右肾造瘘术

D.左肾切除术

E.抗结核药物治疗

参考答案:D


男,68岁。5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺28c
A.α受体阻滞剂

B.留置导尿

C.双睾丸切除,膀胱造瘘

D.前列腺尿道留网状支架

E.前列腺切除术

参考答案:E


肾结核单纯使用抗结核药物指征是
A.静脉肾盂造影一侧不显影

B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏

C.肾盂造影显示病变轻

D.一侧肾钙化

E.肾结核并结核性挛缩膀胱

参考答案:C


位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶,理想的治疗是
A.抗结核药物治疗

B.病灶清除术

C.患肾切除术

D.患肾部分切除术

E.抗结核治疗3~6个月,无效时病灶清除术

参考答案:E


下列哪种检查,不适合于肾损伤
A.大剂量静脉肾盂造影

B.逆行尿路造影

C.B超检查

D.CT检查

E.肾动脉造影

参考答案:B


肾损伤早期手术指征,应除外
A.开放性肾损伤

B.严重肾裂伤

C.肾血管损伤

D.合并其他脏器损伤

E.已诊肾损伤有休克

参考答案:E