执业医师训练10题No.968

男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查:BP70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,
A.快速输血补液

B.经11肋间切口肾切除术

C.经腹行肾切除术

D.继续输血下经腹行肾切除术

E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术

参考答案:E


尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至
A.会阴部

B.阴囊部

C.阴茎部

D.膀胱前列腺周围

E.下腹壁

参考答案:D


肾结核最常见的临床表现是
A.血尿脓尿

B.尿频尿急尿痛

C.全身结核中毒症状

D.肾区疼痛

E.肾区包块

参考答案:B


男,46岁。左腰部撞伤后,即刻面色苍白,脉细弱,BP:70/50mmHg,左腰膨隆,腹平软无压痛,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切
A.脾破裂

B.肠破裂

C.肾重度损伤

D.肾中度损伤

E.肾蒂损伤

参考答案:E


男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左11肋骨有骨折。BP:100/70mmHg,P:92次/分,以左肾外伤入院。入院后输血400ml,血尿
A.经腹探查肾同时探查脾

B.经11肋间探查肾,经腹探查脾

C.经腹探查脾并经腹行肾切除

D.行腹腔引流并继续输血

E.经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏

参考答案:E


20岁农民,9月1日入院,发热,全身软,腿痛1周。右侧腹股沟淋巴结肿大,血象正常,凝集溶解试验1:400,印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,用青霉素治疗3天后退热,又持续用药5天,又出现畏冷,发热,精神
A.钩端螺旋体病复发

B.治疗后加重反应

C.钩端螺旋体病的后发热

D.疟疾

E.上呼吸道感染

参考答案:C


男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难。尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重:体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法
A.以金属导尿管导尿

B.立即施行尿道修补

C.行尿道会师

D.耻骨上膀胱造瘘

E.施行尿道修补和引流积血尿外渗

参考答案:E


同向性偏盲病损位于
A.同侧视神经

B.视交叉

C.对侧视束

D.对侧颞叶视辐射

E.对侧顶叶视辐射

参考答案:C


男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:抬入病室,BP110/70mmHg,P:90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗选择
A.尿道会师术

B.膀胱造瘘术

C.输血补液下探查尿道缝合或会师术

D.急行尿道修补术

E.留置导尿

参考答案:C


日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起
A.虫卵

B.毛蚴

C.母胞蚴

D.子胞蚴

E.尾蚴

参考答案:A