执业医师训练10题No.992

持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理,正确的是
A.产程进展缓慢时,应行肛门检查

B.如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩

C.枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术

D.疑有头盆不称时,宜行剖宫产术

E.以上都不是

参考答案:D


妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩
A.颏后位

B.枕后位

C.枕横位

D.颏前位

E.臀位

参考答案:A


第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)
A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常

B.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门

C.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

D.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

E.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

参考答案:C


女,26岁。第一胎,分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
A.宫缩乏力

B.产妇衰竭

C.中骨盆平面狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.胎儿过大

参考答案:C


初孕妇临产后,产程进展正常,当胎头拨露时,胎心110次/分,应采取什么措施
A.点滴稀释催产素

B.立即剖宫产

C.吸氧等待自然分娩

D.会阴侧切,胎头吸引分娩

E.用胎儿监护仪监测是否缺氧

参考答案:D


妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征
A.轻微活动后有胸闷气息及心悸感

B.休息时心率>110次/分

C.休息时呼吸>20次/分

D.肺底有湿

E.阵发性夜问呼吸困难

参考答案:D


坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式
A.自然分娩

B.会阴侧切

C.胎头吸引

D.产钳术

E.剖宫产

参考答案:E


第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达
A.0.5小时以上

B.1小时以上

C.1.5小时以上

D.2小时以上

E.2.5小时以上

参考答案:D


孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,应给予重视和积极治疗,主要是因为
A.容易合并妊高征及发生子痫

B.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高

C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育

D.容易发生早产,胎儿不易存活

E.容易发生宫缩乏力,产程延长

参考答案:B


病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中。晚期预防产后出血的主要措施是
A.立即剖宫产

B.引产终止妊娠

C.高蛋白饮食增加营养

D.用维生素K、C

E.用对羧基苄胺

参考答案:D