执业医师训练10题No.1179

慢性胃窦炎主要是因下列哪项因素所致
A.幽门螺杆菌感染

B.胆汁反流

C.自身免疫反应

D.烟酒癖

E.长期口服损伤胃粘膜的药物

参考答案:D


慢性活动性胃炎最主要的病因为
A.吸烟

B.胆汁反流

C.饮酒

D.幽门螺杆菌感染

E.服用NSAIDs药物

参考答案:D


男性,55岁,有风湿性心脏病多年,近10天发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎。最适当的处理是
A.血培养后,根据培养结果再开始用药

B.用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养

C.血培养后,静脉滴注大量青霉素

D.血培养后,肌注青霉素

E.血培养后,肌注庆大霉索

参考答案:C


男性,50岁,半年来心悸、头晕,有3次晕厥,检查:心率48次/分,律整,经动态心电图检查示有窦性停搏,窦房阻滞,房性早搏,阵发房速,该例最适宜的治疗是
A.应用阿托品提高心率

B.安装永久人工心脏起搏器

C.口服心痛定

D.静点异丙肾上腺素

E.中药治疗

参考答案:B


女性,40岁,高血压5年,血压为160~170/100mmHg,常感乏力,心悸,间断服用开搏通治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是
A.原发性醛固酮增多症

B.肾上腺皮质功能低下

C.高血压病

D.肾动脉狭窄

E.嗜铬细胞瘤

参考答案:A


男性,45岁;发作性心动过速.心电图示室上速,心率200次/分,血压80/50mmHg,平日未用药物治疗,此时最佳治疗方案是
A.电复律

B.静注异搏定

C.静注β受体阻滞剂

D.用间羟胺升压药

E.按摩颈动脉窦

参考答案:A


女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年,近日上呼吸道感染后发生心房纤颤,入院后予以西地兰治疗,并静脉点滴抗生素,入院3日患者突然呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,双肺湿性
A.上呼吸道感染

B.心房纤颤

C.输液过快

D.洋地黄量不足

E.血容量不足

参考答案:C


女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积1.5cm,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是
A.预防呼吸道感染,避免体力活动

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.人工瓣膜置换术

D.地高辛治疗

E.利尿剂治疗

参考答案:B


女性,70岁,两周来发热,体温38℃,纳差,乏力,心悸。体检:主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音,心率100次/分,律整,肺(一),肝脾未及,Hb100g,/L,WBC12×10/L,超声心动图示主动脉瓣
A.退行性心脏病,主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

B.风湿性心脏病,活动风湿

C.贫血

D.大动脉炎

E.原因不明发热

参考答案:A


男性,45岁,扩张型心肌病,阵发性心房纤颤,现又发作两小时,心室率120次/分,脉率80次/分,此时首选的处理措施是
A.静注西地兰

B.静注异搏定

C.静注β受体阻滞剂

D.ACEI

E.利尿剂

参考答案:A