执业医师训练10题No.1180

女性,50岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心率120次/分,律整,双肺底湿性
A.静点硝酸甘油

B.静注西地兰

C.静注呋塞米

D.静注氨茶碱

E.抗生素防治感染

参考答案:B


女性,35岁,5年来劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差,两周来上感后上述症状加重,检查:血压120/70mmHg,心大,心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,心率120次/分,心律规整,双肺底
A.右心功能不全

B.左心功能不全

C.全心功能不全

D.肺部感染

E.肝炎

参考答案:C


女性,24岁,血压220/120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是
A.高血压病

B.嗜铬细胞瘤

C.急进型高血压

D.肾动脉狭窄

E.原发性醛固酮增多症

参考答案:D


女性,15岁,近2周偶然发现心律不整,心电图检查为窦性节律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是
A.窦性心律不齐

B.房性期前收缩

C.窦性静止

D.二度房室传导阻滞

E.窦房阻滞

参考答案:A


女性,80岁。早饭后感上腹疼痛,伴恶心、呕吐、出汗、烦躁不安,来诊,测血压80/50mmHg,HR45次/分,心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。处理此种严重心律失常的首选措施应是
A.激素

B.升压药

C.强心剂

D.预置临时人工心脏起搏器

E.溶栓治疗

参考答案:D


男性,70岁,夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛,继之神志不清,即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,猝死的最可能病因为
A.脑出血

B.冠心病

C.急性心肌炎

D.心肌病

E.主动脉瓣狭窄

参考答案:B


男性,15岁,发热伴恶心、呕耻、腹痛3天后感心悸、胸闷、呼吸困难,临床怀疑病毒性心肌炎,以下哪些检查有助于诊断,除了
A.CPK、LDH、AST

B.血沉

C.C反应蛋白

D.血清病毒中和抗体,补体结合反应

E.结核菌素试验

参考答案:E


女性,64岁。因急性下壁、右心室梗死急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞,心室率34次/分,BP80/50mmHg。处理的最佳方案是
A.地塞米松

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.植入临时人工心脏起搏器

E.阿托品

参考答案:D


女性,44岁,活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿,下肢浮肿2个月余。体检示颈静脉怒张,双肺底闻细小湿
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,全心衰竭

B.扩张型心肌病,全心衰竭

C.渗出性心包炎

D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,全心衰竭

E.缩窄性心包炎

参考答案:A


女性,24岁。2周前发热,体温38℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感胸闷、气促;心电图示普遍导联ST-T段改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是
A.扩张型心肌病

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性心包炎

E.心脏神经官能症

参考答案:B