执业医师训练10题No.1187

男性,55岁,三天前突然出现右上腹剧痛,伴恶心、呕吐、发热,发冷,寒战逐渐加重,并出现黄疸。体检:病人表情淡漠,嗜睡状,肝区叩痛(+),白细胞23.0父ICP/L,P128础分,血压80/40mmHg
A.胆总管结石合并胆道感染

B.胆道蛔虫合并胆道感染

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.原发性硬化性胆管炎

参考答案:D


兴奋神经一肌肉接头时,乙酰胆碱与受体结合使终板膜
A.对Na+、K+通透性增加,发生超极化

B.对Na+、K+通透性增加,发生去极化

C.仅对K+通透性增加,发生超极化

D.仅对Ca+通透性增加,发生去极化

E.对乙酰胆碱通透性增加,发生超极化

参考答案:B


患者,女,60岁,心前区疼痛4小时入院。心电图示:除aVR导联外有普遍性ST段压低≥0.1mV,心肌酶CK明显升高,最可能诊断为
A.右室心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性非ST段抬高型心肌梗死

D.心绞痛

E.急性前壁心肌梗死

参考答案:C


关于肝硬化食管胃底静脉曲张出血的泊疗,下列哪项是错误的
A.可用垂体后叶素静点

B.补液及适量输血

C.可静脉用生长抑素

D.可急诊内镜下注射硬化剂止血

E.提倡急诊手术治疗

参考答案:E


男性,46岁,无痛性进行性黄疸1个月。查体:胆囊大,肝大肋下2指,BUS示肝内外胆管广泛扩张,ERCP检查十二指肠乳头增大,表面有破溃出血,组织极脆,最佳治疗方法是
A.胆肠吻合术解除黄疸

B.化疗

C.免疫疗法

D.胰十二指肠切除术

E.PTCD

参考答案:D


一哮喘急性发作病人,用皮质激素和支气管扩张剂治疗2天,仍未缓解。导致哮喘发作不缓解的原因,下列哪项是错的
A.过敏原未清除

B.痰栓阻塞小支气管

C.感染未控制

D.足量补充液体

E.精神紧张

参考答案:D


男性,25岁,农民,在当地医院诊为急性阑尾炎,经保守治疗5天不见好转,出现寒战、高热、黄疸而转入院,应警惕阑尾炎合并
A.肝脓肿

B.败血症

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.门静脉炎

参考答案:E


上消化道出血可表现为呕血和黑便,主要取决于
A.出血的速度和出血量

B.凝血机制

C.出血的部位

D.患者的体位

E.胃肠蠕动情况

参考答案:A


男,17岁,寒战、高热三天,伴鼻出血,血象Hb:100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×10/L,网织红细胞0.001,骨髓增生重度低下。粒、红、巨核
A.骨髓增生异常综合征

B.巨幼细胞性贫血

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜合并感染

参考答案:D


青年男患左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作,病变位于
A.右侧额中回后部

B.右侧额下回后部

C.右侧中央前回上部

D.右侧中央前回下部

E.右侧旁中央小叶

参考答案:D