执业医师训练10题No.1209

35岁女性,血红蛋白80g/lL,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.感染性贫血

E.巨幼细胞性贫血

参考答案:A


诊断腺癌的最确切的依据是
A.来源于腺上皮

B.肉眼呈溃疡型

C.无包膜形成

D.瘤细胞异型性明显,呈腺样排列

E.肿瘤质地较硬

参考答案:D


女性,22岁,皮肤反复出现紫癜增多2年,确诊为lTP。本病首选治疗药物是
A.肾上腺皮质激素

B.输新鲜血

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.中西医结合治疗

参考答案:A


患者,25岁,确诊ITP,在治疗过程中如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑
A.贫血致神情淡漠

B.颅内出血的可能

C.低血容量休克

D.脑膜炎

E.癫痫

参考答案:B


男,68岁,糖尿病史10年。近一年来左下肢行走后疼痛,休息后好转。近两个月左足母趾变黑、皱缩,知觉消失。此种坏死是
A.固缩坏死

B.干性坏疽

C.湿性坏疽

D.气性坏疽

E.液化性坏死

参考答案:B


男性,20岁,发热1周,伴牙龈出血。查:体温38.6℃,皮肤苍白,颈部触及肿大淋巴结,牙龈肿胀,双上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,肝肋下未及,脾于左肋下可及边缘。化验:WBC23×10/L,Hb76g/L
A.血培养

B.胸片

C.骨髓穿刺

D.腹部B超和上消化道造影

E.3P试验及血FDP检查

参考答案:E


男性,60岁,诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是
A.患者缺氧症状不严重不必输血

B.应当给予输血使血红蛋白水平>60g/L

C.最好给予压积红细胞输注,输血速度应慢

D.长期输血可造成铁负荷过重

E.输血有传染肝炎等疾病的危险

参考答案:A


女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕。查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×10/L,WBC9×10/L,血小板189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者下列检查
A.血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少

B.血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加

C.血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加

D.血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少

E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少

参考答案:B


男,55岁,高血压病史已20余年。手术切除脾脏,切片可见脾中央小动脉管壁增厚,管腔狭窄,管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为
A.淀粉样物质

B.血浆蛋白和基底膜样物质

C.胶原纤维

D.免疫球蛋白

E.脂蛋白

参考答案:B


男性,60岁,长时间吸烟,肺源性心脏病已近3年的历史,近日咳嗽、气喘、心悸。检查肝脏肿大并有压痛。符合患者肝脏的病理变化的是
A.肝细胞水肿、气球样变

B.肝细胞大片坏死

C.肝细胞碎片坏死

D.肝细胞萎缩、脂肪变性、肝淤血

E.肝细胞结节状增生

参考答案:D