执业医师训练10题No.1283

导致心肌炎最主要的病原体是
A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.寄生虫

E.立克次体

参考答案:A


男性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10余。吸烟40年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。最有价值的检查是
A.胸片

B.胸部CT

C.肺功能

D.血气分析

E.肺核素扫描

参考答案:C


结核性胸膜炎患者。出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期做以下哪项检查
A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.尿常规

E.心肌酶

参考答案:B


女性,24岁。支气管哮喘史10年。1天前突发喘息,夜间不能平卧,经氨茶碱、沙丁胺醇治疗无缓解,喘息加重来诊。吸氧状态下查血气分析示:pH7.30,PaCO65mmHg,PaO265mmHg,AB32m
A.代偿性呼吸性酸中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

参考答案:B


女性,45岁。反复发作性喘息伴咳嗽20余年。1周前受凉感冒后喘息发作,夜间不能平卧,咳嗽,少量白痰。听诊双肺布满哮鸣音,曾测定PEF(峰流速)变异率为25%。该患者的诊断为
A.支气管哮喘

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管扩张症

D.心源性哮喘

E.特发性肺间质纤维化

参考答案:A


男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO55mmHg,PaCO60mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的
A.呼吸功和氧耗量增加

B.动-静脉血分流

C.通气/血流比例失调

D.弥散量降低

E.肺泡通气量降低

参考答案:D


女性,20岁。反复发作性喘息10年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β2受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。诊为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此患者的病情,最简便和客观的
A.拍胸片

B.测定峰流速(PEF)

C.测定最大通气量(MVV)

D.动脉血气分析

E.心电图

参考答案:B


男性,20岁。既往有支气管哮喘史。突然发生呼吸困难,烦躁不安,大汗,持续5小时,静点氨茶碱不能缓解来医院就诊。查体:BP120/80mmHg,心率130次/分。双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择
A.大剂量青霉素静脉滴注

B.吗啡皮下注射

C.静推呋塞米

D.静点甲泼尼龙

E.静推西地兰

参考答案:C


女性,25岁。反复哮喘发作10余年。平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱其长期应用抗炎症药物,应选择以下哪一种
A.口服抗生素

B.泼尼松

C.口服氨茶碱

D.口服舒喘灵

E.吸入类激素

参考答案:E


男性,75岁。反复咳嗽、咳痰30年。活动后气短10年。吸烟史40年,每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气:析示:pH7.30,PaCO70mmHg,PaCO50mmHg,AB35mmol/L,S
A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

C.急性失代偿性代谢性酸中毒

D.慢性失代偿性代谢性酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案:B