执业医师训练10题No.1293

男性,23岁,2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是
A.急诊胃镜检查并镜下止血

B.冰盐水洗胃

C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D.静脉注射止血药

E.补充血容量

参考答案:E


胎头的最大径线是
A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.双额径

参考答案:C


分娩期宫口扩张主要靠
A.子宫收缩力

B.腹压

C.宫腔内压

D.羊膜囊扩张

E.胎先露压迫

参考答案:A


关于子宫峡部哪项是错误的
A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分

B.其上端是解剖学内口,下端是组织学内口

C.在晚期妊娠时形成子宫下段,可达7~10cm长

D.粘膜与宫颈粘膜相同

E.其内膜可随月经周期而有周期变化

参考答案:D


胎心率图无负荷试验中,哪项不应诊断为NST无反应型
A.胎心率基线为120~160次/分

B.胎动>2次/20分

C.胎动相应出现的心率加速15次/分,时间不足15秒

D.基线可为窄幅

E.无胎动

参考答案:B


关于胎儿成熟度的判定,正确的是
A.超声测量胎头双顶径,足月时为8.5cm

B.测卵磷脂与鞘磷脂的比值(L/S比值)可了解胎儿肺成熟度

C.肌酐测定,一般以1mg为成熟值

D.胆红索>0.02(AOD450)表示妊娠已超过37周

E.羊水橘黄细胞10%表示胎儿已成熟

参考答案:B


诊断临产开始的标志是
A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称”见红”)

B.胎膜破裂,有羊水流出

C.已到预产期,腰酸,胎动多

D.有逐渐增强的、间隔少于10分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降

E.超过预产期3天夜间有不规则宫缩而清晨好转

参考答案:D


足月胎儿可以从阴道娩出的胎位是
A.颏后位

B.右肩前位

C.额先露

D.枕后位

E.前不均倾位

参考答案:D


指出下列正常分娩机转哪项是正确的
A.衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接

B.俯屈:大囟门下降位置最低

C.内旋转:大囟门转向母体前方

D.仰伸:颜部紧贴胸部

E.外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转

参考答案:E


左枕前分娩,当胎肩进入中骨盆时,胎头的动作是
A.复位

B.外旋转

C.仰伸

D.拨露

E.着冠

参考答案:A