简述亚急性感染性心内膜炎和急性感染性心内膜炎有何区别

答:

(1)相同点:均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓,严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。

(2)不同点:

  急性感染性心内膜炎 亚急性感染性心内膜炎
细菌毒力 强(化脓菌如金黄葡萄球菌

溶血性链球菌、肺炎球菌)

弱(大多为草绿色链球菌)
赘生物特点 体积巨大,松脆,含大量细菌,破碎后引含菌性栓塞和继发性脓肿; 赘生物呈肉息状或菜花状,污秽灰黄色,质松脆,易破碎脱落,其深部有细菌团,赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎
累及瓣膜 大多累及正常的心瓣膜 大多累及病变的心瓣膜
病程 短,<6W, 凶险 发病稍缓,病程>6W
影响 死亡率高,可产生急性瓣膜病 治愈率高,也可产生慢性瓣膜病