执业医师训练10题No.1407

肝硬化消化道出血患者,伴有高血压及冠心病,下列止血措施中不宜采用
A.冰生理盐水洗胃

B.三腔二囊管压迫

C.去甲肾上腺素胃管滴注

D.垂体后叶素静脉滴注

E.6-氨基己酸静脉滴注

参考答案:D


患者肝脏病理切片报告:广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷;不规则结节状再生肝细胞团形成;假小叶形成;肝内血循环紊乱。其病理诊断是
A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.肝硬化

D.急性传染性肝炎

E.胆汁性肝硬化

参考答案:C


肝肾综合征与下列哪项因素有关
A.肾皮质血流量减少

B.肾小球坏死

C.肾小管坏死

D.肾间质炎性病变

E.胆红素对肾脏的毒性

参考答案:A


溃疡性结肠炎的治疗原则,下列哪项不正确
A.控制急性发作

B.缓解病情

C.减少复发

D.防止并发症

E.早期手术切除全结肠可根治本病

参考答案:E


肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是
A.自发性腹膜炎

B.肝破裂

C.急性门静脉血栓形成

D.胃肠穿孔

E.肝肾综合征

参考答案:C


女,48岁。慢性腹泻3年,大便每日3~4次,伴有少量粘液,多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿,有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案为
A.氟哌酸口服

B.泼尼松口服

C.柳氮磺吡啶口服

D.甲硝唑保留灌肠

E.氢化可的松保留灌肠

参考答案:C


Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于
A.有无发热、乏力、腹泻

B.病变是否见于回肠末段

C.肉芽肿有无干酪坏死

D.有无血沉增快

E.是否形成瘘管

参考答案:C


肝硬化时反映纤维化的试验是
A.血清乳酸脱氢酶升高

B.血清单胺氧化酶升高

C.血浆白蛋白降低

D.谷-草转氨酶升高

E.血清胆固醇升高

参考答案:B


下述哪一项不是Crohn病的特征性表现
A.病变可发生于全消化道

B.病变肠段呈连续性分布

C.X线检查回肠末端出现”线样征”

D.病变肠段有非干酪型肉芽肿

E.多发性内瘘与外瘘

参考答案:B


下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则
A.腹水患者必须限制钠、水的摄入

B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用

C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

D.快速利尿消退腹水促使病情缓解

E.腹水减退后,仍需限制钠的摄入

参考答案:D