执业医师训练10题No.1408

女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。体检:体温38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查
A.腹部CT

B.全消化道钡餐检查

C.钡剂灌肠

D.下腹部B超

E.乙状结肠镜检查

参考答案:C


Crohn病最常见的并发症是
A.急性肠穿孔

B.中毒性结肠扩张

C.肠梗阻

D.直肠结肠癌变

E.腹腔内脓肿

参考答案:C


男,30岁。低热、右下腹痛、腹泻4个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血貌。血沉40mm/小时,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈"跳跃征"(Stierlin sign)
A.肠结核

B.Crohn病

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.肠易激综合征

参考答案:A


女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染;心肺正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外,余
A.胃镜检查

B.小肠镜检查

C.大肠镜检查

D.十二指肠镜检查

E.腹腔镜检查

参考答案:E


Crohn病多位于
A.结肠肝曲

B.直肠乙状结肠

C.横结肠

D.回肠末端及结肠起始部

E.全结肠

参考答案:D


关于Crohn病的临床表现,下述哪项不正确
A.痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周

B.右下腹或脐周扪到腹块

C.可有肛周瘘管及脓肿

D.全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔

E.腹泻以粘液血便为主

参考答案:E


下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值
A.腹水检查

B.腹壁柔韧感

C.腹腔镜检查

D.腹部X线平片检查

E.结核菌素皮肤试验

参考答案:C


下列腹水常规检验,哪项结果不符合结核性腹膜炎改变
A.白细胞0.2×10的9次方/L,以中性粒细胞为主

B.一般细菌培养阴性,浓缩找结核杆菌阳性

C.李凡他试验阳性

D.比重>1.018

E.草黄色

参考答案:A


轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是
A.肾上腺皮质激素

B.柳氮磺胺吡啶

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.乳酸杆菌制剂

参考答案:B


结核性腹膜炎的腹水性质最常见为
A.漏出液

B.血性腹水

C.乳糜性腹水

D.渗出液

E.粘液性腹水

参考答案:D