执业医师训练10题No.1416

下列与肾功能衰竭相关的观点错误的是
A.尿毒症病人出现深大呼吸是代谢性酸中毒引起的

B.感染是导致肾功能恶化最常见的原因

C.为减少胃肠道对磷的吸收,应常规给予氢氧化铝凝胶口服

D.补充碳酸氢钠即可纠正酸中毒又可降低血钾

E.某些急性肾衰发生在慢性肾功能损害的基础上

参考答案:C


急性肾衰血钾>7.9mmol/L时,最佳的治疗方案是
A.静脉推注甘露醇利尿

B.静脉注射襻利尿剂利尿

C.口服钠型阳离子交换树脂

D.静脉注射钙剂、碱性药物、高浓度葡萄糖溶液和胰岛素

E.用D作透析前准备,然后立即开始透析治疗

参考答案:E


慢性肾功能衰竭发生高钾血症时最有效的处理措施是
A.10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射

B.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100~200ml静点

C.50%葡萄糖50ml+胰岛素10U缓慢静脉注射

D.口服离子交换树脂15~30g,3次/天

E.透析治疗

参考答案:E


男,66岁,患高血压10余年,近半年感排尿不畅伴尿频。入院血压150/96mmHg,化验:尿蛋白(-)、尿红细胞0~1/HPF、尿白细胞3~5/HPF,B超显示"膀胱残余尿1Ooml&quo
A.高血压病合并肾盂肾炎

B.高血压病、前列腺增生合并尿路感染

C.高血压病合并前列腺增生

D.高血压病合并尿道结石

E.动脉粥样硬化性肾病合并尿路感染

参考答案:B


下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标
A.高钾血症

B.血肌酐突然增高

C.尿钠>20mmol/L

D.血尿素氮突然增高

E.少尿

参考答案:B


慢性肾功能不全的分期,哪项错误
A.储备能力下降期:GFR降至正常的50%~80%,血肌酐正常

B.氮质血症期:GFR降至正常的25%~50%,相当于CKD的第2期

C.肾衰早期:血肌酐高于正常但450μmol/L,相当于CKD的第3期

D.肾衰竭期:GFR降至正常的10%~25%,相当于CKD的第4期

E.尿毒症期:GFR10%,血肌酐>707μmol/L,相当于CKD的第5期

参考答案:B


关于急性肾小管坏死,正确的是
A.尿素氮水平增加

B.钠水平增加

C.渗透压增加

D.肾衰指数1

E.滤过钠分数1

参考答案:B


严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中,不正确的是
A.限制钾的摄入

B.限制水-钠的摄入

C.限制蛋白质的摄入

D.早期给予透析治疗

E.用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰

参考答案:E


缺铁性贫血时细胞形态学分类属于
A.小细胞正色素性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

参考答案:B


慢性肾盂肾炎患者肾功能不良患者禁用
A.青霉素G

B.半合成青霉素

C.碳氢酶烯类

D.庆大霉素

E.第三代头孢菌素

参考答案:D