执业医师训练10题No.1464

女,58岁,突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天,体检:右侧眼裂及瞳孔略小,对光反射灵敏,双眼可见向右水平眼震,腭垂偏左,右侧腭弓低,右侧咽反射迟钝,右侧指鼻和跟膝胫试验不准,右侧面部及左偏身痛、温觉减
A.左侧中脑梗死

B.右侧中脑梗死

C.右脑桥梗死

D.右侧延髓梗死

E.右小脑半球梗死

参考答案:D


青壮年脑栓塞,栓子来源最多者是
A.风湿性心脏病伴房颤

B.亚急性细菌性心内膜炎

C.心肌梗死

D.心脏粘液瘤

E.动脉硬化性心脏病伴房颤

参考答案:A


男,56岁,突然头晕、呕吐8小时。体检:双眼向右水平眼震,右侧指鼻和跟膝胫试验不准,颈轻度抵抗。肌力和感觉检查无明显异常。血压150/90mmHg。临床诊断为
A.右大脑基底核区出血

B.左大脑基底核区出血

C.右小脑半球出血

D.左小脑半球出血

E.蛛网膜下腔出血

参考答案:C


脑梗死溶栓治疗一般应在发病后多长时间内进行
A.3小时

B.12小时

C.24小时

D.1天

E.3天

参考答案:A


脑出血和蛛网膜下腔出血临床最主要区别点是
A.年龄

B.起病缓急

C.昏迷程度

D.血压高低

E.有无局灶性定位体征

参考答案:E


椎-基底动脉系统脑梗死,最佳的辅助检查是
A.头颅CT

B.头颅磁共振(MRl)

C.脑电图

D.腰椎穿刺

E.经颅多普勒超声

参考答案:B


男,65岁,平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是(1999年试题)
A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓形成

参考答案:E


女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体验:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ级,腱反射右>左,左侧跖反射无反应,左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg,CT无异常。临床诊断为
A.右侧半球脑栓塞

B.右侧半球脑出血

C.右侧半球脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.以上都不是

参考答案:C


两个以上解剖部位的较严重创伤,即使单独存在也属于严重创伤,应称为
A.联合伤

B.多处伤

C.多发伤

D.挤压伤

E.复合伤

参考答案:C


男,38岁,一年来腰背痛,2个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是
A.腰穿、脑脊液检查

B.腰椎MRI

C.胸椎MRI

D.颈椎MRI

E.头颅MRI

参考答案:C