执业医师训练10题No.1493

男性,63岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近2年来,出现劳力性呼吸困难。感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,S1低,节律整齐,心尖部2/6级SM。按照19
A.心绞痛

B.心肌梗死

C.缺血型心肌病

D.扩张型心肌病

E.无症状性心肌缺血

参考答案:C


患者女性,62岁,有糖尿病5年,心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg,做心电图显示:胸前导联的ST段压低0.2mV,T波导致,无病理性Q波。查心肌损伤标记物
A.心绞痛发作

B.低血糖反应

C.升主动脉夹层

D.急性非Q波型心肌梗死

E.糖尿病酮症酸中毒

参考答案:D


动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉
A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉回旋支

C.左冠状动脉前降支

D.右冠状动脉后降支

E.右冠状动脉窦房结支

参考答案:C


以下哪种药物能够使变异型心绞痛加重
A.维拉帕米

B.硝酸甘油

C.硝苯吡啶

D.美托洛尔

E.硝酸异山梨醇酯

参考答案:D


急性Q波型心肌梗死时,反映心肌损伤的心电图改变是
A.T波倒置

B.R波振幅降低

C.ST段水平型压低

D.ST段弓背型抬高

E.病理性Q波或QS波

参考答案:D


以下是冠心病的危险因素,除了
A.年龄、性别、吸烟

B.血红蛋白异常

C.血脂、血压异常

D.胰岛素抵抗与肥胖

E.高同型半胱氨酸血症

参考答案:B


风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列哪一项错误
A.心房颤动

B.右心室肥大

C.左心室肥大

D.右束支传导阻滞

E.左房肥大,P波增宽

参考答案:C


不稳定型心绞痛的发生机制是
A.严重贫血

B.心脏负荷突然增加

C.冠状动脉管腔严重狭窄

D.循环血流量减少,如休克

E.不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成

参考答案:E


男,63岁,高血压病10年,血压一直维持130~140/85~95mmHg。近1年来尿蛋白+,发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是
A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.β-受体阻滞剂

D.转换酶抑制剂

E.血管扩张剂

参考答案:D


慢性胃窦炎最主要的病因是
A.胆汁反流

B.非甾体类消炎药物

C.吸烟

D.饮酒

E.幽门螺杆菌感染

参考答案:E