执业医师训练10题No.1496

女,31岁,背痛2个月,消瘦,乏力,食欲不振和盗汗,查体胸椎7~8棘突压痛及叩击痛,此时下列哪项检查是不必要的
A.血常规

B.胸椎正侧位片

C.胸部正侧位片

D.放射性核素骨扫描

E.结核菌素试验

参考答案:D


女,38岁,腰痛1年,加重2个月,体格检查怀疑是腰椎结核,下列哪项是不恰当的
A.摄腰椎X线平片

B.查ESR

C.CT

D.MRI

E.核素扫描

参考答案:E


女,17岁,半月前突感左膝关节疼痛伴高热,左膝部有跌伤史,查体左膝关节肿胀皮温高,压痛,浮髌试验阳性,诊断为
A.急性风湿性关节炎

B.软组织感染

C.骨肉瘤

D.化脓性关节炎

E.创伤性滑膜炎

参考答案:D


男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是
A.胫骨骨折

B.急性骨髓炎

C.尤文肉瘤

D.慢性化脓性骨髓炎

E.胫骨结核

参考答案:D


关于化脓性关节炎,哪项是错误的
A.好发于髋关节

B.可自愈

C.致病菌是金黄色葡萄球菌

D.感染途径多为血源性

E.可并发病理性脱位

参考答案:B


男,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝关节屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体,诊断应是
A.左膝关节化脓性关节炎

B.左股骨下端急性血源性骨髓炎

C.尤文肉瘤

D.左股部脓肿

E.左股骨结核

参考答案:B


治疗化脓性关节炎,哪项是错误的
A.局部制动

B.联合应用大剂量抗生素

C.全身支持疗法

D.关节腔穿刺吸引,灌洗或切开引流

E.急性期发生病理性脱位,应切开复位

参考答案:E


下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的适应证
A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者

B.窦道流脓,经久不愈者

C.脊柱结核合并截瘫者

D.病人全身中毒症状重,抗结核药物治疗后无效者

E.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者

参考答案:D


男,25岁,腰腿痛2年,加重半个月,跛行,左膝腱反射减弱,左踝反射消失,直腿抬高试验阳性,临床拟诊腰椎间盘突出症,需拍X线片的理由中哪项是错误的
A.除外腰椎结核

B.除外腰椎骨肿瘤

C.除外脊柱的化脓性感染

D.明确椎间盘突出的部位及程度

E.除外腰椎骨折

参考答案:D


开放性颅脑损伤最重要的处理措施是
A.清创

B.止血

C.缝合修补硬膜损伤

D.切除碎骨片

E.分层缝合头皮

参考答案:C