执业医师训练10题No.1657

患者,女性,20岁,Ⅰ型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是
A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

参考答案:A


男,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40%,伴寒战、咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎

B.绿脓杆菌肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

参考答案:D


原发性肺结核病的病变特征是
A.肺原发病灶

B.结核性淋巴管炎

C.肺门淋巴结结核

D.原发综合征

E.干酪样坏死明显

参考答案:D


男,55岁,慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃大弯溃疡。下列处理最佳的是
A.反复查便潜血试验

B.血常规及血清癌胚抗原检测

C.胃液分析试验

D.使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影

E.胃镜检查及活检病理检查

参考答案:E


男,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病3天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先考虑的诊断应是
A.再梗死

B.梗死后心绞痛

C.反应性纤维性心包炎

D.急性肺栓塞

E.急性胸膜炎

参考答案:C


亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是
A.心肌脓肿

B.心力衰竭

C.急性心肌梗死

D.肾脓肿

E.化脓性脑膜炎

参考答案:B


男,25岁。无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的是
A.HBsAs

B.抗HBs

C.HBeAg

D.抗HBBe

E.抗HBc

参考答案:C


下述局麻药作用哪一项是不正确的
A.阻断电压依赖性Na+通道

B.对静息状态的Na+通道作用最强

C.提高兴奋阈值

D.减慢冲动传导

E.延长不应期

参考答案:B


男,21岁,林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻,于2月10日入院。查体:T37.6℃,神清,眼结膜、面、颈部潮红,血白细胞25×10/L,尿蛋白(+++),大便稀,镜检可发现RBC3~5/HP,WBC
A.急性细菌性痢疾

B.急性阿米巴性结肠炎

C.肾综合征出血热(流行性出血热)

D.急性肾小球肾炎

E.钩端螺旋体病

参考答案:C


男,24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查:血压120/80mmHg,下肢水肿,Hb130g/L,血白细胞10.2×10/L尿蛋白4.0/d,沉渣RBC满视野(变形红细胞90%)血A
A.急性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.隐匿性肾小球肾炎

参考答案:C