执业医师训练10题No.1811

男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢冷。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺

B.密切监测基本生命征

C.补充血容量,抗休克治疗

D.给予止痛和镇静剂

E.抗感染治疗

参考答案:D


原发性腹膜炎常见致病菌应是
A.大肠杆菌和变形杆菌

B.溶血链球菌和肺炎双球菌

C.厌氧菌和链球菌

D.大肠杆菌和厌氧菌

E.绿脓杆菌和葡萄球菌

参考答案:B


胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是
A.十二指肠球部前壁

B.十二指肠球部后壁

C.胃小弯

D.胃大弯

E.胃底

参考答案:A


择期胃手术一周后腹胀.肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取
A.作胃镜检查、查明原固

B.胃肠减压、支持治疗

C.剖腹检查,解除梗阴

D.输液、朴钾

E.肌注阿托品

参考答案:B


男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院,入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次
A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

参考答案:B


男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑
A.肾肿瘤

B.肾结核

C.急性肾盂肾炎

D.肾输尿管结石

E.肾积水

参考答案:D


男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为
A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

参考答案:B


女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软
A.早期创伤性休克

B.创伤性窒息

C.挤压综合征

D.开放性气胸

E.眼结膜损伤

参考答案:B


男性,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是
A.手背部烧伤部位清创

B.TAT2万U静脉注射

C.腰穿脑脊液检查

D.白蛋白20g静脉注射

E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

参考答案:C


男性,20岁,创伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122/分,呼吸28/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是
A.生命体征监护

B.右大腿X光摄片检查

C.腹部超声检查

D.建立静脉输液通道

E.立位胸腹部透视检查

参考答案:B