执业医师训练10题No.1874

45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C.口服钠型树脂10g,每日三次

D.血液透析

E.输同型库存血200ml

参考答案:E


女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该病人癌变的类型是
A.乳头湿疹样癌

B.髓样癌

C.鳞状细胞癌

D.粘液细胞癌

E.大汗腺样癌

参考答案:A


女性,30岁。便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是
A.内痔

B.外痔

C.直肠癌

D.肛瘘

E.肛裂

参考答案:E


男性,30岁,突发上腹剧痛2小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选检查方法是
A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

参考答案:B


女,70岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为
A.DIC

B.ARF

C.MODS

D.ARDS

E.Curling溃疡

参考答案:C


男性,5岁,持续发热15天,体温39℃~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm.血常规检查:WBC3.0×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40
A.急性乙型肝炎

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性血吸虫病

E.急性细菌性痢疾

参考答案:B


9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A.复杂部分发作

B.部分性发作

C.杰克逊(Jackson)癫痫

D.失神发作

E.不能分类的癫痫发作

参考答案:D


男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Cour-voisier征阳性。首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎

B.胆石症

C.原发性肝癌

D.胃癌

E.胰头癌

参考答案:E


肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是
A.营养不良

B.脾功能亢进

C.溶血

D.消化道出血

E.病毒感染

参考答案:B


男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
A.雄激素过多

B.肾上腺皮质激素过多

C.雌激素过多

D.甲状腺激素过多

E.醛固酮过多

参考答案:C