胸锁乳突肌、食管、胸膜腔知识点

胸锁乳突肌起于胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。由副神经支配,一侧收缩,使头向同侧屈,同时面转向对侧,因此当右侧胸锁乳突肌收缩时,头向右侧倾斜,面转向左侧。

食管胸部位于上纵隔后部和后纵隔,其毗邻结构有:(1)前方:气管、气管杈、左主支气管、左喉返神经、心包、左心房;(2)后方:胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉;(3)左侧:左颈总动脉、主动脉弓、胸主动脉、胸导管上段;(4)右侧:奇静脉弓。上腔静脉在右侧第2胸肋关节下缘注入右心房,主要位于食管胸部上后方。

胸膜腔是由肺表面的脏层胸膜和胸廓的壁层胸膜构成,而胸腔是由胸廓和膈肌围成,其中肺组织位于胸腔内。左右胸膜腔由纵膈分开,不能互相交通。胸膜腔内含有少量的浆液,浆液分子间的内聚力使两层胸膜紧贴在一起,不易分开,参与胸膜腔负压的形成;这层浆液也可在两层胸膜之间起润滑的作用。