男，45岁，疲乏，贫血4月入院，既往有乙肝病史十年。查体：眼睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触到，脾肿大，移动性浊音阳性，血血小板50×109/L，其血小板减少的最可能原因是

男，45岁，疲乏，贫血4月入院，既往有乙肝病史十年。查体：眼睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触到，脾肿大，移动性浊音阳性，血血小板50×109/L，其血小板减少的最可能原因是

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血

参考答案：D
该患者诊断为肝硬化。可有牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜，女性月经过多等，主要与肝合成凝血因子减少及脾功能亢进所致血小板减少有关。
知识点：自身免疫性肝病-自身免疫性肝炎>>并发症