食管受压性吞咽困难的食管镜检查

  对食管后位右锁骨下动脉的异位,进行食管镜检查对诊断有帮助。内镜检查时在食管入口下方2~3cm处即可发现食管后壁有搏动性弓形压迫征象,表现为一横跨食管后壁的隆起,其搏动与脉搏一致。此时如果以食管镜末端压迫此隆起处,病人的右侧桡动脉搏动可随压迫的轻重程度不同而减弱,甚至消失,其他动脉的搏动则不受影响。当压迫解除后其右侧桡动脉搏动恢复正常。教.育网搜集整理内镜检查结合X线检查特征,即可明确诊断。此特点还可作为与食管良性肿瘤相鉴别。

  双主动脉弓和右位主动脉弓及左主动脉导管(韧带)的病人,食管镜检查均可发现食管后壁有因血管畸形所致的搏动性隆起,并有与脉搏一致的搏动。