男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是

男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是

A.并发肠梗阻

B.并发肠穿孔

C.并发中毒性巨结肠

D.并发败血症

E.并发消化道出血

参考答案:C
中毒性巨结肠是炎症性肠病的严重的并发症之一,多发于全结肠溃疡的病人。其临床特征是严重的中毒症状及节段性或全结肠扩张,腹部明显胀气。
知识点:炎症性肠病-溃疡性结肠炎>>并发症