急性阑尾炎时,判断阑尾尖端指向盆腔的体征是

急性阑尾炎时,判断阑尾尖端指向盆腔的体征是

A.麦氏点固定压痛

B.闭孔内肌试验阳性

C.腹肌紧张度增加

D.腰大肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

参考答案:B
麦氏点固定压痛检查的是阑尾根部。①结肠充气试验(Rovsing征):病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。②腰大肌试验(Psoas征):病人左侧卧,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。③闭孔内肌试验(Obturator征):病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。此时阑尾降入小骨盆内,贴近闭孔内肌。④经肛门直肠指检:引起炎症阑尾所在位置压痛。压痛常在直肠右前方。当阑尾穿孔时直肠前壁压痛广泛。
知识点:阑尾炎>>临床表现