男,42岁,突然呕鲜血600m1,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。出血最可能的部位是

男,42岁,突然呕鲜血600m1,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。出血最可能的部位是

A.食管

B.胃底

C.胃体

D.胃窦

E.十二指肠球部

参考答案:A
食管静脉曲张破裂出血突出的症状是呕血,往往是突然发作,血色新鲜涌吐而出,甚至呈喷射状,可伴有柏油便。患者HBsAg(+),考虑出血原因为门静脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血。故出血最可能的部位是食管。
知识点:上消化道出血>>病理