男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg，3次／日，尿量由500ml每日增加到3500ml每日。1天来昏睡，呼之有反应，患者意识障碍最可能是因为
A.脑血管意外
B.肝肺综合征
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.低血容量休克
参考答案：C
导致肝性脑病的肝病可为肝硬化、重症肝炎、暴发性肝衰竭、原发性肝癌、严重胆道感染及妊娠期急性脂肪肝。确定这些病因通常并不困难，但临床上常需在肝病基础上寻找诱发肝性脑病的因素，该患者诊断为肝硬化，后强利尿诱发肝性脑病。
知识点：肝性脑病>>诊断