男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。为明确诊断，首选的检查是

男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。为明确诊断，首选的检查是

A.乙肝两对半

B.肝功能

C.上消化道钡剂

D.胃镜

E.腹部B超

参考答案：E
肝炎肝硬化可有乏力、腹胀、肝脾肿大、黄疸，肝掌、蜘蛛痣等临床表现，有腹水时查体移动性浊音阳性。为明确诊断宜首选腹部B超。
知识点：肝硬化>>特殊检查