将局麻药注入蛛网膜下隙,产生神经阻滞。
影响麻醉平面的因素:
①局麻药的剂量、比重、容积;
②穿刺间隙;
③病人体位;
④注药速度。
1.适应症
适用于2~3小时以内的下腹部、盆腔、下肢和肛门会阴部手术。
如:阑尾切除、疝修补、肛瘘切除术等。
2.并发症
术中:血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐;
术后:腰痛、头痛、尿潴留、脑神经麻痹、粘连性蛛网膜炎、马尾丛综合征。
3.禁忌症
①中枢神经系统疾患
②休克
③穿刺部位或附近皮肤感染
④脓毒症
⑤脊柱外伤或结核
⑥急性心力衰竭或冠心病发作
⑦凝血功能障碍