【病因病理】
烟雾病又称为颅底动脉环闭塞征。是一组以颈内动脉狭窄或闭塞，脑底出现异常毛细血管网为特点的脑血管病，病因至今不明。病理改变主要是双侧颈内动脉末端管腔狭窄或闭塞。病变区动脉内膜增生、肥厚、变性，侧支循环明显扩张形成毛细血管网，其管壁薄而脆弱；可伴发缺血性或出血性改变。
【临床表现】
脑梗死、脑出血和脑萎缩是烟雾病的主要表现，以反复发作，多部位病灶为特点。
【影像学表现】
1．CT表现 脑梗死以双侧和多发为特点，多发生在皮质或(和)皮质下，很少见于基底节，不发生于小脑和脑干。脑出血主要为蛛网膜下腔最多见，脑内出血多在脑室周围。
2．血管造影表现 单纯的CT扫描包括平扫及增强都只能检出继发改变，无法直接显示血管本身的改变，血管造影是确诊烟雾病的可靠检查手段，近年来CTA、MRA可用来替代常规血管造影确诊烟雾病。血管造影的特点为双侧或单侧颈内动脉虹吸段狭窄或闭塞，大脑前、中动脉狭窄或闭塞，脑底出现异常血管网。根据异常血管网的位置可分为前、中、后组，其中以源于豆纹动脉的深穿支、交通动脉等的中组最常见。