【病因病理】
主要为发生在脑白质内的髓鞘脱失，形成多发的脱髓鞘斑块。病因不明。
【临床表现】
特点是症状多发，多变。一般以视力障碍为首发症状，可以为部位多变的轻偏瘫。有人可以自愈。
【影像学表现】
早期：平扫脑室周围见多处低密度区，常表现为脑室前后角及三角区明显的斑片状低密度灶。增强扫描时低密度灶有强化，密度增高，约40％～53％有强化，因此有人认为，对比
增强是活动期多发性硬化的特殊CT征象。主要是因活动期血脑屏障破坏，血管壁渗透性增高，使对比剂外渗，而出现强化。
慢性期：病变可累及大脑各部白质、视神经、脑干及小脑常表现为脑室周围脑白质比较广泛的低密度斑，其CT值平均低于正常脑组织10Hu。但增强检查时多无强化及占位效应，为此可与脑瘤区别。
晚期：主要表现为脑萎缩，据统计多发性硬化至晚期35％～46％有脑萎缩，表现为脑沟、脑裂增宽加深，白质萎缩表现为脑室系统扩大。