鼻窦黏膜下囊肿
【病因病理】
又称为黏液腺(潴留)囊肿，为窦壁黏膜下的腺体轻度炎症或变态反应后，使腺体导管开口阻塞。黏液潴留，腺体扩大而形成；或因黏膜息肉样囊变，此种囊肿多位于黏膜下。这种囊肿常见于上颌窦，额窦和蝶窦次之。浆液性囊肿病因多与变态反应性水肿或鼻窦的慢性炎症有关，为毛细血管内渗出的浆液潴留于黏膜下层结缔组织内，逐渐膨大成囊肿，一般不会生长过大。
【临床表现】
临床上大多无症状，常为鼻窦平片检查所发现，偶因囊肿破裂时鼻腔内流黄水。
【影像学表现】
CT平扫表现为上颌窦腔内有类圆形均匀、中等密度软组织肿块，边缘光滑，肿块基底多位于上颌窦的窦底或外侧壁，一个窦腔内仅单发。但可发生于双侧窦腔内。囊肿大小不一，大者可占据整个窦腔，血管内注射对比剂后囊腔无强化表现。
牙源性囊肿
同鼻窦有关的牙源性囊肿较常见的为上颌窦含齿囊肿和根尖囊肿。含牙囊肿多认为用乳牙根管感染学说可解释。易发于磨牙区或上颌尖牙区，多见于青少年。CT平扫示囊肿为低密度的肿块，内含高密度的畸形小牙或正常的牙冠，可为多余齿或阻生牙，囊肿可向鼻底和上颌窦内膨胀性生长，可致相应骨质膨胀压迫性吸收破坏。